Причины и факторы развития опасного для жизни состояния

В области черепа сонная и позвоночные артерии объединяются и образуют Виллизиев круг. Когда они закупориваются, нейроны и глиальные клетки недополучают кислород, и большинство из них погибает уже через 4,5 часа. Это происходит из-за образования жировых отложений (атером или бляшек) или тромбов, чаще всего при атеросклерозе.

Атерома в стенке артерии может накапливать жировой материал и становиться достаточно большой, сужая ее. Это приводит к замедлению кровотока. В медленно текущей крови образуются сгустки, которые сужают артерию, приводя к гибели клеток мозга.

На искусственных клапанах сердца или при их повреждении в результате инфекции внутренней оболочки (эндокардита), могут образовываться тромбы. Они отделяются и блокируют артерию, снабжающую мозг.

Инсульты, вызванные такими сгустками, возникают после:

  • операций на сердце;
  • сердечного приступа;
  • аритмии.

Сгустки крови в мозговой артерии не всегда вызывают инсульт. Если они самопроизвольно распадаются менее чем за 15-30 минут, клетки мозга не погибают, и симптомы регрессируют. Это называется транзиторной ишемической атакой (ТИА).

Когда одна артерия сужается в течение длительного времени, другие артерии (называемые коллатеральными) расширяются, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга. При этом клинические проявления могут отсутствовать.

Ишемический инсульт развивается на фоне следующих причин:

  • Заболевания крови – вероятность образования тромбов увеличивает избыток эритроцитов, антифосфолипидный синдромом и высокий уровень гомоцистеина в крови.
  • Пероральные контрацептивы – противозачаточные таблетки, особенно те, которые содержат высокую дозу эстрогена, повышают риск образования тромбов.
  • Снижение кровоснабжение головного мозга – возникает при воспалении кровеносных сосудов (васкулите) или инфекции (например, простом герпесе), которые сужают кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу.
  • Редко возникает в результате общего нарушения кровообращения, например, после большой кровопотери, сильного обезвоживания или при низком артериальном давлении.

Причиной также может стать недостаток кислорода в крови при анемии, вследствие удушья или отравления угарным газом. В таких случаях повреждение головного мозга обычно бывает обширным (диффузным) и переходит в кому.

Факторы риска ишемического инсульта

Некоторые провоцирующие факторы можно контролировать или рассматривать в перспективе, например, путем лечения состояния, вызывающего проблему.

Основные модифицируемые факторы:

  • повышенный холестерин;
  • высокое артериальное давление;
  • депрессия или другой психический стресс;
  • недостаточный ответ на инсулин при диабете 2 типа;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаток физической активности;
  • нездоровое питание (преобладание в рационе насыщенных, транс-жиров и калорийных продуктов);
  • ожирение, особенно когда жировые отложения концентрируются в брюшной полости;
  • сужение (стеноз) сонной артерии;
  • фибрилляция предсердий;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Среди болезней сердца, повышающих риск образования тромбов можно выделить инфекционный эндокардит, воспаление кровеносных сосудов (васкулит), нарушения свертываемости крови.

 

Источник: msk.ramsaydiagnostics.ru

Признаки приближения инсульта

Что делать при инсульте?

Итак, мы уже говорили о том, что такое инсульт, о механизмах его развития и способах предотвращения. Но что же делать, если не удалось предотвратить его развитие? Об этом и пойдет речь. Как мы уже говорили, инсульт в переводе с латинского языка означает “наскок”, что говорит о внезапности его наступления.

Однако, не всегда инсульт возникает внезапно: чаще всего ему предшествуют различные симптомы.

подробнее

Диагностика заболевания

Врач анализирует симптомы, проводит физикальное обследование, изучает факторы риска и назначает диагностические тесты.

Компьютерная томография, сделанная немедленно после поражения, обнаруживает геморрагический инсульт, но через 48—72 ч может уже не найти признаков тромбоза. Магнитно-резонансная томография, или сканирование мозга, может помочь идентифицировать поврежденные или отечные участки мозга.

подробнее

Статьи по заболеваниювсе статьи

Причины инсульта Причины инсульта подробнее
Одиночество и риск развития инсульта Одиночество и риск развития инсульта
Риск развития ишемического инсульта и инфаркта на фоне противомигренозной терапии триптанами Риск развития ишемического инсульта и инфаркта на фоне противомигренозной терапии триптанами
Оптимальная стратегия трансфузии при травмах головного мозга Оптимальная стратегия трансфузии при травмах головного мозга

Как нужно питаться?

Как нужно питаться?

Питание после инсульта. Питание играет огромную роль в жизни каждого человека, ведь от него во многом зависит наше здоровье. А если человек перенес такое серьезное заболевание, как инсульт, то вопросы питания становятся еще более важными.

подробнее
Как нужно питаться?

Калорийность – это количество энергии, полученной человеком в результате поглощения того или иного продукта. Количество калорий, необходимых человеку, зависит от выполняемой работы, физической нагрузки, возраста, пола, климата и т.д.

подробнее
Как нужно питаться?

Холестерин друг или враг? Есть мнение, что полный отказ от продуктов, содержащих холестерин, защищает от болезней сердца и сосудов. Так ли это? Рассказывает кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник московского Института иммунологии МЗ РФ Ольга Эдуардовна Зайкина.

подробнее

Косультации врачей

Широков Евгений Алексеевич Врач
Доктор медицинских наук, профессор
весь список врачей