Лечение в санатории после инсульта — это комплекс мер, включающий в себя применение физиотерапевтические методы, водные процедуры, лечебную физкультуру, массаж и не только.

Задачи санаторного этапа реабилитации:

• закрепление результатов, достигнутых на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах;

• дальнейшее восстановление нарушенных двигательных, чувствительных рефлекторных и трофических функций;
• предупреждение прогрессирования заболевания, привед­шего к инсульту (гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга и т. д.);
• повышение физической работоспособности больных путем рационального использования санаторно-курортных факторов;
• проведение мероприятий по психологической реабилита­ции, ориентирование больных на продолжение общественно- полезного труда.

Основу программы реабилитации составляет последова­тельное повышение нагрузочности лечебных процедур в соответствии с динамикой клинической картины и функционального состояния организма.

В первые дни после поступления на реабилитацию больным назначается щадящий режим. По мере улучшения функционального состояния организма, повышения адаптации к более высоким физическим и другим нагрузкам больного переводят на щадяще-треннруюший режим. В этот период расширяют объем, интенсивность и продолжительность лечебных воздействий. Перевод больного с одного режима на другой осуществляется с учетом данных медицинского на­блюдения и врачебного контроля за переносимостью назна­ченного лечения.

В реабилитации больных применяют климатотерапию, бальнеолечение, грязелечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, психо - и рефлексотерапию и медикаментозное лечение.

Из методов климатотерапии для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, наиболее широко применяются аэротерапия. Аэротерапия предусматривает пребывание больного на свежем воздухе и включает сон на откры­том воздухе или в специально оборудованном климатопавильоне, длительное пребывание на балконах, верандах, в парке во время пешеходных прогулок, терренкура, а также исполь­зование воздушных ванн.

Гидротерапия (лечение с помощью водных процедур) – использование различных свойств воды для восстановления двигательных и чувствительных функций, улучшение питания органов и тканей. Так, вихревые потоки воды лечебного душа и гидромассажной ванны способствуют восстановлению чувствительности в конечностях. А релаксирующее действие лечебных ванн позволяет достигнуть полной нормализации тонуса пораженных конечностях. Проводятся сеансы лечебного плавания в бассейне. 

В реабилитации после ишемического инсульта важное значение имеет примене­ние бальнеотерапии (углекис­лых, йодобромных минеральных и других видов ванн).

Грязелечение и озокерит применяют в основном в виде местных ап­пликаций на паретичную конечность, гальваногрязелечения, электрофореза грязевого раствора и грязеиндуктотермии, про­водимых по общепринятым методикам. 

Важной составной частью лечебного комплекса является применение преформированных физических факторов: лекар­ственного электрофореза, диадинамо - и амплипульстерапии, электростимуляции, индуктотермии, ДМВ-терапии, магнитотерапии, ультразвука, проводимых в полном соответствии с действующими методическими рекомендациями.

Лечебная физкультура назначается в виде утренней ги­гиенической гимнастики, дозированной ходьбы, лечебной гим­настики, ближнего туризма. Утренняя гигиеническая гимнастика предусматривает ис­пользование 8—10 упражнений, несложных по форме, с 8— 10 повторениями каждого. В комплекс УГТ включается также ходьба в быстром темпе. Во время дозированной ходьбы уделяется внимание обучению правильной ходьбе, соблюдению правильной осанки. Дозированная ходьба проводится 2—3 раза в день и ре­гулируется продолжительностью, темпом ходьбы и пройден­ным расстоянием.

Занятия по лечебной гимнастике проводятся малыми груп­пами или индивидуально с помощью методиста ЛФК. Особое внимание при этом уделяется упражнениям для развития дифференцированных точных движений в отдельных суста­вах кисти и пальцев, а также обучению больных активному расслаблению мышц и правильному дыханию. Число повто­рений активных движений не должно превышать 12—15, т. е. не должно приводить к утомлению данной группы мышц.

При наличии определенных показаний (тугоподвижность в суставах, контрактура, трофические изменения в мышцах) применяют механотерапию.

В лечении больных в санатории после инсульта широко используются различные ме­тоды массажа. Массаж рекомендуется проводить в утренние часы (через 1,5—2 ч после завтрака) при температуре воз­духа не ниже 20°С по строго разработанным методикам и в полном соответствии с показаниями к его применению.

Методы рефлексотерапии направлены прежде всего на нормализацию тонуса паретичных конечностей, а также на восстановление нарушенных трофических и вегетативных функций.

Лечение в санатории возможно при отсутствии резко выраженных двигательных и речевых нарушений, при сохраненной способности больного к самообслуживанию, отсутствии психических изменений и сохранной функции тазовых органов. Кроме того, реабилитация после инсульта в санатории не проводится при наличии таких заболеваний, как эпилепсия, выраженная недостаточность кровообращения, тяжелые аритмии, декомпенсированный сахарный диабет, аневризма аорты, тромбоэмболия в анамнезе. 

Источник: sayaly.kz