Успеть за час: что делать, если случился инсульт

«Помощь врача требуется в первые три-четыре часа от начала инсульта», - предупреждает зав. отделением неврологии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И.Пирогова, кандидат медицинских наук Татьяна Маневич. - Существует так называемое терапевтическое окно, когда можно спасти мозг от серьёзных повреждений. Заболевшего надо срочно доставить в клинику, где есть томограф». 

Мы поговорили с врачом о том, каковы первые симптомы этого грозного заболевания и что можно предпринять до приезда «скорой».

- Признаками начинающегося инсульта могут быть сильная головная боль, нарушение мышления и речи, - пояснила Татьяна Михайловна. - Возникает слабость и неловкость в конечностях: например, человек не может одновременно поднять обе руки. Больной чувствует головокружение, происходит нарушение координации движений, двоение перед глазами, онемение лица, рук и ног. Явным признаком является перекос лица или так называемая кривая улыбка.

Людям, особенно пожилым, надо знать, что к инсульту может привести резкий подъем или падение артериального давления, а также нарушение ритма сердца. Но сегодня нарушение мозгового кровообращения все чаще фиксируется у молодых.  

- Татьяна Михайловна, считается, что при этом очень важна первая помощь заболевшему. Что делать до приезда врачей «скорой», ведь это может произойти где угодно, даже в метро?

- Прежде всего, как можно быстрее вызвать «скорую помощь». Если это невозможно, нужно самим срочно доставить пациента в ближайшую больницу. Постараться обеспечить ему доступ свежего воздуха, ослабить тесную одежду, голову повернуть набок. А еще — измерить артериальное давление: если оно выше 140/90 мм рт. ст. или выше показателя, привычного для данного человека, нужно дать препарат, понижающий давление. Но предварительно спросить, принимал ли заболевший этот препарат раньше, нет ли непереносимости. С этим нужно быть крайне осторожным.

Если есть глицин, положить под язык одномоментно 10 таблеток этого препарата.

- Можно ли предотвратить инсульт и какие на сегодня есть меры профилактики?

- Может, это прозвучит банально, но для предупреждения мозговой катастрофы необходимо следовать всем рекомендациям врача по лечению гипертонии, диабета и нарушений ритма сердца. Регулярно измерять артериальное давление (гипертоникам ежедневно и лучше утром и вечером), контролировать уровень сахара и холестерина в крови. А еще не забывать о ежедневной умеренной физической нагрузке, соблюдать режим сна, правильно питаться и избегать стрессов...

- Всего-то? Не пить, не курить, не нервничать, спать 8 часов, не переедать... И будет нам счастье? Инсульт не постучится в наш дом?

- Безусловно, курение и алкоголь — очень важные факторы риска для возникновения инсульта. К примеру, у курящих чаще образуются атеросклеротические бляшки в сосудах, сужающие их просвет. У алкоголиков быстрее изнашивается сердце. При стрессе вообще спазм сосудов и гипертония у людей возникают чаще.

И все это грозит в том числе и молодым. Поэтому у молодых людей, злоупотребляющих по всем статьям, рано проявляются сосудистые аномалии, атеросклероз, гипертония, нарушения ритма сердца, диабет и другие заболевания. Они и попадают в группу риска по сосудистой катастрофе — инсульту или инфаркту. Так что следить за своим здоровьем надо людям любого возраста.

— Возможен ведь и повторный инсульт? Правда ли, что повторные инсульты чаще приводят к смерти?

— Действительно, выживают не все. Зависит исключительно от объема и локализации поражения мозга. Бывает, что человек несколько раз перенес инсульт, а выжил. И парализованными вследствие мозговой катастрофы остаются не всегда. Но случившееся может повлечь за собой ухудшение координации движений, нарушения речи, памяти, чувствительности и т.д.

...В медицинской практике есть понятие «золотого часа»: за это время врачи должны успеть довезти пациента до больницы, исследовать место повреждения на компьютерном томографе (КТ) и начать лечение по восстановлению кровотока в сосудах. Все это надо успеть сделать в течение часа от начала приступа. Если это удается,  ишемия не разовьется до той степени, когда клетки мозга начинают гибнуть и возникает смертельная зона повреждения.

Берегите себя особенно сейчас, осенью, когда так нестабильно и атмосферное, и артериальное давление.

Источник: mk.ru

Признаки приближения инсульта

Что делать при инсульте?

Итак, мы уже говорили о том, что такое инсульт, о механизмах его развития и способах предотвращения. Но что же делать, если не удалось предотвратить его развитие? Об этом и пойдет речь. Как мы уже говорили, инсульт в переводе с латинского языка означает “наскок”, что говорит о внезапности его наступления.

Однако, не всегда инсульт возникает внезапно: чаще всего ему предшествуют различные симптомы.

подробнее

Диагностика заболевания

Врач анализирует симптомы, проводит физикальное обследование, изучает факторы риска и назначает диагностические тесты.

Компьютерная томография, сделанная немедленно после поражения, обнаруживает геморрагический инсульт, но через 48—72 ч может уже не найти признаков тромбоза. Магнитно-резонансная томография, или сканирование мозга, может помочь идентифицировать поврежденные или отечные участки мозга.

подробнее

Статьи по заболеваниювсе статьи

Более полумиллиона смертей от инсульта могут быть связаны с изменением климата Более полумиллиона смертей от инсульта могут быть связаны с изменением климата подробнее
Невролог раскрыл, почему инсульт чаще всего случается весной Невролог раскрыл, почему инсульт чаще всего случается весной
Сильная головная боль может указывать на инсульт Сильная головная боль может указывать на инсульт
Названы новые факторы, повышающие риск инсульта Названы новые факторы, повышающие риск инсульта

Как нужно питаться?

Как нужно питаться?

Питание после инсульта. Питание играет огромную роль в жизни каждого человека, ведь от него во многом зависит наше здоровье. А если человек перенес такое серьезное заболевание, как инсульт, то вопросы питания становятся еще более важными.

подробнее
Как нужно питаться?

Калорийность – это количество энергии, полученной человеком в результате поглощения того или иного продукта. Количество калорий, необходимых человеку, зависит от выполняемой работы, физической нагрузки, возраста, пола, климата и т.д.

подробнее
Как нужно питаться?

Холестерин друг или враг? Есть мнение, что полный отказ от продуктов, содержащих холестерин, защищает от болезней сердца и сосудов. Так ли это? Рассказывает кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник московского Института иммунологии МЗ РФ Ольга Эдуардовна Зайкина.

подробнее

Косультации врачей

Широков Евгений Алексеевич Врач
Доктор медицинских наук, профессор
весь список врачей